آلية العمل
1
الزيارة التقييمية وتحليل Gap
- تواصل الخبير مع المجمع الطبي قبل الزيارة لمناقشة الهدف من الزيارة والتفاصيل بصورة فعاله.
- عقد إجتماع أولي مع قيادات المجمع مع بداية الزيارة الاولى.
- عقد إجتماع مع قيادات المجمع في نهاية اليوم لتقديم موجز ما تم في الزيارة والملاحظات اللازم عملها للزيارة القادمة..
- عقد اجتماع قيادة المجمع (قيادات المجمع والمدراء) مع الخبير بنهاية الفترة التي تقدر بأربعة اسابيع وعمل تقرير مفصل.
- تقديم عرض تقرير إجمالي وتقرير تفصيلي بعد الزيارة في كل معيار.
- من الافضل اجراء دراسة تحليل Gap وهو تحليل الفجوة بين الواقع والمأمول ليسهل على المجمع والخبير بعمل المعايير في بصورة واضحة ومفيدة. وقيمة هذا التحليل لا تدخل من ضمن قيمة تطبيق سباهي
2
تحديد المدة الزمنية (عدد الاسابيع والزيارات) لتأهيل المجمع
- تقديم خطة العمل المفصلة وعدد الأسابيع المطلوبة للتأهيل حسب عدد العيادات والخدمات المقدمة (التخصص).
- تحديد فريق العمل من المجمع على ان لا يقل عن خمسة اعضاء (المدير الطبي، المدير الاداري، منسق الجودة، HR و التمريض) يضاف اليهم اصحاب التخصصات عند مناقشة كل تخصص على حده.
3
القيام بإعداد جميع الوثائق والسياسيات
تجهيز كافة الوثائق المطلوبة للاعتماد وفقا لضوابط معايير سباهي ومنها:
- السياسات والإجراءات.
- الأستمارات.
- الخطط.
- السجلات.
- محاضر الإجتماع.
- الخطابات والمراسلات.
- قوائم التفقد
- مؤشرات قياس الأداء
- مشاريع التحسين
- كافة الوثائق الخاصة بالمعايير وغيرها
- تدريب العاملين من طرفكم بعد الاتفاق مع مركز تدريب على نفقة المجمع.
4
التدريب على فهم وتطبيق المعايير
- الندريب على كيفية تطبيق المعايير الصحية والجودة الشاملة في المنشأة بما يضمن بإذن الله عدم وقوع الأخطاء الطبية، ويحصل كل مريض على حقوقه تلقائيا بشكل كامل، حيث أصبحت هذه المعايير ضرورية لتحقيق المزيد من الرضى لدى كل من يدخل المجمع الطبي.
- القيام بالتوصيات المطلوبة للهيكل التنظيمي الخاص بالمجمع الطبي.
- تقديم الاستشارات المطلوبة لكل معيار:
- معايير القيادة
- معايير الرعاية الطبية
- معايير المختبر
- معايير الأشعة
- إدارة الأدوية
- معايير مكافحة العدوى
- معايير إدارة المعلومات
- معايير الأسنان
- معايير طب الأمراض الجلدية والتجميلية
- معايير جراحة اليوم الواحد
- معايير إدارة المبنى والسلامة
- تدريب الموظفين على القييم المبدئي والنهائي مع لجان التقييم الزائرة سواء كانت مفاجئة او بمواعيد مسبقة. وسوف يتم الاتفاق شهرياً على المعايير التي سوف يتم العمل عليها، بحيث يتم في نهاية الشهر تسليم كل المتطلبات المتفق عليها.
- سوف يتم إعادة التقييم في نهاية كل شهر، للوقوف على ما تم عمله، وماهي المعايير المتبقية التي يجب العمل عليها في الشهور القادمة.
5
عمل محاكاة للتقييم
- عمل Mock survey قبل نهاية فترة التعاقد او قبل زيارة لجنة سباهي مع وضع خطة تصحيحية وتكميلية لأي نواقص وتنفيذها