الخطوات الرئيسية لتطبيق FMEA في الرعاية الصحية

. تحديد الأسباب الجذرية (Root Causes) :  

 – يتم تحديد الأسباب الجذرية التي قد تؤدي إلى حدوث كل نمط فشل. على سبيل المثال، قد يكون السبب في إعطاء الدواء الخطأ هو التسمية غير الصحيحة أو الارتباك بين الأدوية المتشابهة.

. تقييم وتحديد الأولوية للمخاطر (Risk Prioritization) :  

 – يتم تقييم خطورة الفشل (مقياس التأثير) واحتمالية حدوثه وقابلية اكتشافه باستخدام مقياس يتم حسابه من خلال مصفوفة معينة.

يتم حساب هذه العوامل باستخدام معايير تُسمى:  

   – التأثير (Severity – S) : مدى خطورة الفشل إذا حدث.  

   – الاحتمالية (Occurrence – O) : احتمال حدوث هذا الفشل.  

   – قابلية الاكتشاف (Detection – D) : القدرة على اكتشاف الفشل قبل أن يحدث تأثيره.

   – يُحسب الرقم الأولي (RPN – Risk Priority Number) لكل فشل باستخدام الصيغة التالية:

RPN = S \times O \times D – حيث:      – S (Severity) : مقياس من 1 إلى 10، حيث يمثل الرقم 10 أخطر الآثار.  – O (Occurrence) : مقياس من 1 إلى 10، حيث يمثل الرقم 10 أكثر احتمالاً لحدوث الفشل.      – D (Detection) : مقياس من 1 إلى 10، حيث يمثل الرقم 10 الأقل قدرة على اكتشاف الفشل

. وضع خطط التحسين (Risk Mitigation) :    – بناءً على RPN، يتم تحديد أولويات الفشل الأكثر خطورة واتخاذ الإجراءات التصحيحية المناسبة. يشمل ذلك تحديد إجراءات منع (مثل تحسين التدريب، تغيير الإجراءات، تحديث الأدوات، إلخ) و إجراءات كشف (مثل تحسين فحوصات الجودة أو الإجراءات الرقابية).

. تنفيذ التغييرات ومراقبة الأداء:    – بعد تحديد وتطبيق التدابير الوقائية، يجب أن تتم مراقبة النظام بشكل مستمر لضمان فعالية الإجراءات التصحيحية. يمكن أن تشمل هذه المراقبة مراجعات دورية، جمع البيانات، وتحليل الأداء.